Ниаламид (nialamidum). 1-[2-(бензилкарбамоил)-этил]-2-изоникотиноилгидразид. Синонимы ниаламида: ниамид, новазид, нуредал, espril, niamid, niaquitil,nuredal, nyazin,psicodisten и др

НИАЛАМИД (Nialamidum).1-[2-(Бензилкарбамоил)-этил]-2-изоникотиноилгидразид.Синонимы ниаламида: Ниамид, Новазид, Нуредал, Espril, Niamid,Niaquitil,Nuredal, Nyazin,Psicodisten и др.Белый или белый со слабым желтоватым оттенком мелкокристаллическийпорошок. Мало растворим в воде, трудно - в спирте.Ниаламид является одним из антидепрессантов- ингибиторов МАО первогопоколения.Химически ниаламид близок ипрониазиду: оба являются производнымигидразида изоникотиновой кислоты (Ипрониазид исключен из номенклатурылекарственных средств)Ниаламид является неизбирательным и необратимым ингибитиром МАО,но он несколько менее токсичен, чем ипрониазид. Несмотря на возможностьвозникновения побочных явлений при его применении, он сохранил своезначение как лекарственное средство. По имеющимся данным, ингибиторыМАО часто более эффективны, чем другие антидепрессанты (трициклические),при <атипичных> депрессиях.Применяют ниаламид в психиатрической практике при депрессивныхсостояниях различных нозологических форм, сочетающихся с вялостью,заторможенностью, безынициативностью, в том числе при инволюционных,невротических и циклотимических депрессиях.Назначают внутрь (после еды) в виде таблеток, начиная с 0,05-0,075 г(50 - 75 мг) в сутки, лучше в 2 приема (утром и днем) во избежаниенарушения ночного сна- при необходимости дозу постепенно увеличиваютна 25 - 50 мг в сутки до 200 - 350 мг в день <в резистентных случаяхиногда до 800 мг).Терапевтический эффект при лечении ниаламидом проявляется обычночерез 7 - 14 дней. Длительность курса лечения индивидуальна (от 1 до6 мес). После наступления терапевтического эффекта дозу препарата постепенно уменьшают.В неврологической практике ниаламид иногда назначают для леченияневралгии тройничного нерва и при других болевых синдромах.Имеются указания, что ниаламид (0,025 г 2 - 3 раза в день) уменьшаетчастоту и интенсивность приступов стенокардии.Опубликованы данные об эффективности ниаламида (нуредала) при комплексной терапии хронического алкоголизма. Применение препарата (от 50по 200 мг в сутки) улучшало общее состояние и познавательные (когнитивные) функции.Ниаламид относительно хорошо переносится. В отдельных случаяхнаблюдаются диспепсические явления, понижение систолического давления,беспокойство, бессонница, головная боль, сухость во рту, задержкастула и другие побочные явления.Препарат противопоказан больным с нарушениями функции печени и почек,при декомпенсации сердечной деятельности, нарушениях мозгового кровообращения (в связи с возможностью появления ортостатической гипотензии).Не следует назначать ниаламид больным с ажитированными состояниями.При назначении ниаламида необходимо, однако, учитывать возможностьразвития побочных явлений, связанных с ингибированием МАО. Так, послеприменения ниаламида (и одновременно с ним) нельзя назначать имипрамини другие трициклические антидепрессанты, а также ингибиторы МАО-необходим 2 - 3 - недельный перерыв.Во избежание развития <сырного> (тираминового) синдрома во времялечения ниаламидом необходимо исключить из рациона пищевые продукты,содержащие тирамин и другие сосудосуживающие моноамины (фенилэтиламини др.), в том числе сыр, сливки, кофе, пиво, вино, копчености.Не следует назначать ниаламид одновременно с резерпином (и раунатином), так как возможно резкое возбуждение.Во избежание нарушения ночного сна не рекомендуется принимать ниаламидв вечерние часы.Следует учитывать, что, подобно другим ингибиторам МАО, ниаламидпотенцирует действие барбитуратов, аналгетиков, местных анестетиков,гипотензивных и других препаратов, поэтому комбинированное применениедолжно проводиться (при необходимости) с осторожностью.Форма выпуска: таблетки (драже) по 0,025 г (25 мг).Хранение: список Б. В сухом, прохладном, защищенном от света месте.